La feuille de route de la Fédération mondiale du cœur pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires identifie les obstacles et propose des solutions potentielles pour améliorer la santé cardiovasculaire et contribuer à atteindre la cible fixée dans les objectifs de développement durable : réduire de 30 % les maladies non transmissibles, y compris les maladies cardiovasculaires, d'ici à 2030.
La première édition du WHF Secondary Prevention a été lancée le 13 février 2015 lors du Forum politique sur la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires, et publiée dans Global Heart.
Une mise à jour a été élaborée en 2023, sous la direction des coprésidents Fernando Lanas et Clara Chow. Elle met en lumière les nouvelles publications et lignes directrices depuis 2015, notamment les lignes directrices de la Société européenne de cardiologie (ESC) de 2021 sur la prévention des maladies cardiovasculaires dans la pratique clinique, l'inclusion des combinaisons de pilules simples pour l'hypertension sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé en 2019, des polypilules en 2023 et diverses avancées dans le domaine de la santé numérique.
La feuille de route actualisée du FPM pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires vise à susciter un changement de politique pour réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires aiguës, grâce à un cadre conceptuel pour le développement de politiques nationales et d'approches des systèmes de santé "durables" et "modulables".
Chaque année, 20,5 millions de personnes meurent de maladies cardiovasculaires (MCV), soit près d'un tiers de tous les décès dans le monde. La majeure partie du fardeau des MCV est due aux maladies cardiovasculaires athérosclérotiques (MCSA), ainsi qu'à d'autres manifestations importantes des MCV telles que l'insuffisance cardiaque et la fibrillation auriculaire. Les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques sont les principales causes de décès prématurés, d'invalidité et de dépenses de santé dans le monde. Elles comprennent les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires, les maladies artérielles périphériques et les maladies athérosclérotiques de l'aorte.
La prévention secondaire des maladies cardiovasculaires consiste à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux au moyen d'un traitement médicamenteux et de conseils aux personnes à haut risque, telles que celles qui ont déjà souffert d'une maladie cardiovasculaire ou qui sont atteintes d'une maladie cardiovasculaire. Il existe des stratégies efficaces de gestion de la prévention secondaire, mais des obstacles tels que le manque d'accès aux soins et aux médicaments, l'inertie clinique, l'absence d'infrastructures de soins primaires ou d'environnements bâtis favorables aux comportements préventifs en matière de santé cardiovasculaire entravent leur mise en œuvre.
La prévention secondaire consiste à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux par le biais d'un traitement médicamenteux et de conseils aux personnes à haut risque, telles que celles ayant déjà subi un accident ou souffrant d'une maladie cardiovasculaire connue. La prévention cardiovasculaire secondaire peut être définie comme toute stratégie visant à réduire la probabilité d'un événement cardiovasculaire récurrent chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse connue, y compris la maladie coronarienne, la maladie artérielle cérébrovasculaire, la maladie artérielle périphérique et la maladie athéroscléreuse de l'aorte.